A doença de Parkinson pode apresentar sintomas não motores, conhecidos como fase prodrômica, mais de uma década antes do surgimento dos tremores característicos. Esses sinais precoces indicam uma neurodegeneração gradual que ocorre muito antes do diagnóstico clínico, que costuma acontecer quando cerca de 75% das células produtoras de dopamina já foram perdidas.
Aqui estão 4 sintomas que podem surgir décadas antes do diagnóstico:
Distúrbio Comportamental do Sono REM: Caracterizado por sonhos vívidos, violentos ou agitados, nos quais a pessoa grita, esperneia ou soca enquanto dorme. A falta de paralisia muscular durante o sono (atonia) permite que o paciente encene seus sonhos, o que é um dos sinais mais específicos de risco para Parkinson.
Perda do Olfato (Anosmia ou Hiposmia): A diminuição ou perda completa da capacidade de sentir cheiros é um dos sinais iniciais mais comuns, podendo ocorrer até 10 a 20 anos antes dos problemas motores.
Constipação Crônica: A prisão de ventre crônica, muitas vezes ignorada ou atribuída à dieta, é um sintoma precoce importante que pode surgir mais de 20 anos antes dos tremores.
Alterações de Humor (Depressão ou Ansiedade): Problemas de saúde mental, como depressão, ansiedade ou apatia, podem aparecer anos antes, devido às alterações neuroquímicas que precedem a rigidez e a lentidão.
Outros sinais precoces relatados incluem caligrafia muito pequena (micrografia), fala de baixo volume, dor no ombro e instabilidade postural leve. A presença de um ou mais desses sinais não garante o desenvolvimento da doença, mas merecem acompanhamento de um neurologista.
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